여드름은 피부의 피지선, 흔히 기름샘이라고 하는 기관의 염증성 질환을 말합니다. 보통 호르몬 변화에 따라 사춘기에 발병이 되지만, 화장품, 스트레스, 약물, 데모덱스균 등 다른 외부적인 요인으로 발병, 혹은 악화 되기도 합니다.
여드름은 피지가 정상적으로 배출되지 못하거나, 과다 생산되는 경우 쉽게 발생 합니다. 피지가 모공에서 쌓이게 되면 피부 정상 균류인 P. Acne란 박테리아가 쌓인 피지를 먹고 과다 성장을 하게됩니다. 박테리아와 분비물을 제거하려는 백혈구에 의해 모공에 염증반응이 일어나게 되어 염증성 여드름이 발생하게 됩니다. 여기서 더 진행는 경우에는, 주변 조직이 손상이 되어 여드름 해소 후에도 상처가 생기게 됩니다.
● 음식과 여드름이 상관이 있나요?
일반적으로 음식과 여드름이 상관이 없다는 것이 피부학계의 정설로 받아드려져 왔습니다. 하지만 최근 몇년간의 임상논문에의하면 당류(단순 탄수화물 포함) 섭취가 많은 경우에, 피지선의 피지의 점도가 높아 지고, 피지의 배출이 어려워 진다는 점이 보고 되고있습니다. 또한 개인에 따라 민감한 음식류 (Sensitive foods)를 섭취 하는 경우, 여드름이 악화 된다는 점도 보고 되고 있습니다. 개인마다 차이가 있지만, 통계적으로 가장 흔히 문제가 되는 음식류는 – 오랜지류(귤, 오랜지, 금귤 등), 피망, 가지, 토마토, 유제품 – 등 으로 보고 되고 있습니다. 아직 깊은 과학적 검증으로 정확히 밝혀진바는 없지만, 가급적 당류(설탕, 주스, 탄산음료, 캔디, 과자, 밀가루가 다량첨가된 음식)를 섭취를 절제하고, 소화가 잘 안되는 음식의 섭취를 줄이는것이 해가 되지는 않겠습니다.
● 수면과 상관이 관계가 있나요?
일반적으로 정신적으로나 육체적으로 스트레스를 받는 경우 부신에서 스트레스 호르몬이 분비가 됩니다. 스트레스 호르몬은 피지선을 성숙시켜 여드름이 악화시킵니다. 또한 최근 연구논문에 의하면 수면중 분비되는 뇌하수체 호르몬인 멜라토닌이 피지선 활동에 영향을 준다고 합니다. 따라서 규칙적인 수면을 취하는 것이 필요합니다.
● 음주와 여드름이 상관이 있나요?
과음을 하는 경우, 소위 ‘피부가 뒤집어지는’ 경우가 발생합니다. 음주는 몸에 스트레스를 주기때문에 여드름에도 좋지 않습니다.
● 생리와 여드름이 상관이 있나요?
여성의 경우 생리전에 프로제스테론이라는 호르몬의 분비로 인해 여드름이 악화 될 수 있습니다. 정설로 받아 들여지지는 않았습니다만, 음식과 수면이 생리에 상당한 영향을 미치는 것으로 생각되고 있기 때문에, 식사, 음주, 수면, 이 세가지를 몸에 잘 맞도록 관리하시는것이 좋겠습니다. 변비가 있거나, 식이섬유 섭취가 적은경우 ‘간-담-장’으로 이러지는 호르몬 부산물 제거에 문제가 될 수 있습니다. 이런 경우 전문가와 상담해 조언을 구하는 것도 좋은 방법입니다.
● 자주 씻는 것이 좋은가요?
세안을 자주하거나, 세정력이 강한 클렌져를 사용해 세안하는 경우, 피부에 자극이오게 되고 보습성분 유실로 인해 피부가 건조해집낟. 또한 피지선 분비가 활발하게되어 여드름이 더 심해 질 수 있습니다. 따라서 하루에 1~2회 정도 약산성의 세안제를 사용해서 미지근한 물로 자극 없이 세안 하는것이 좋겠습니다.
● 태양이 여드름에 좋은가요?
보통 태양이 강한 여름에 여드름이 악회되는 경우가 많습니다. 여드름이 태양에 노출이 되는 경우 ‘염증후 색소침착’이 나타나 여드름 난 부위가 검푸르스름 하게 변할 수 있기 때문에, 가급적 노출을 피하고, 적절한 자외선 차단을 해야됩니다.
● 집에서 짜도 되나요?
집에서 여드름을 짜는 경우 피지 배출을 완전히 하기가 힘듭니다. 또한 이차 감염이나 박테리아가 림프관을 따라 뇌로 퍼지는 위험이 있기 때문에 병원에서 압출 시술을 받는 것이 좋습니다.
● 화장과 상관이 있나요?
일반적으로 피지와 피부 각질등이 섞여 모공을 막을 수가 있습니다. 따라서 피부에 화장품이 잔존 하는경우 피지와 함께 응고되에 모공을 막고 여드름을 악화 시킬 수 있습니다. 따라서 모공을 막지 않은 화장품을 선택하는 것이 중요합니다. 화장품만 아니라 머리에 사용하는 제품, 왁스, 스프레이, 무스등이 피부에 접촉하는 경우에 모공을 막을 수 있습니다. 땀이 나서 모발용품이 녹아 피부에 접촉이 되거나, 앞 머리를 통해 이마에 묻을 수 있으므로, 사용을 자제하거나 조심해야 겠습니다.
● 알콜로 피부를 딱아도 되나요?
어느 정도의 기름은 피부 보습을 위해서 필요합니다. 알콜로 피부를 딱는 경우 과다하게 건조해지기 때문에, 피지선 활동이 왕성해지고, 여드름이 악화 될 수 있습니다.
여드름은 정상 신체 활동의 상관된 여러 현상이 복합되어 발생하는 경우가 있기 때문에, 만족스러운 의학적 결과를 얻기 위해서는 통합적 치료 접근이 필요합니다. 저희 병원은 여드름 치료에 있어 최신 레이져 치료, 약물치료 및 여드름 관리 정보로서 다각도에서 여드름을 치료합니다.
본원환자 여드름 치료 전/후 사진
